El Insight en esquizofrenia desde el modelo de asimilaciónun estudio cualitativo de caso a través de narraciones

  1. Vañó Monllor, Restituto 1
  2. Caro Gabalda, Isabel 2
  3. Pérez Ruiz, Sergio 3
  1. 1 Fundació General de la Universitat de Valencia. España
  2. 2 Facultad de Psicología. Universidad de Valencia. España
  3. 3 Facultad de Psicología. Universidad Europea de Valencia. España
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Revista:
Revista de psicoterapia

ISSN: 1130-5142,  2339-7950

Año de publicación: 2020

Título del ejemplar: Psicoterapias Transpersonales

Volumen: 31

Número: 117

Páginas: 313-329

Tipo: Artículo

DOI: 10.33898/RDP.V31I117.413 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

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Resumen

El Insight es un elemento clave del proceso de asimilación, reflejando un nivel elevado y un progreso en la asimilación. En la esquizofrenia es, además, un elemento crucial relacionado con diferentes déficits metacognitivos. Por ello, la meta de este trabajo está en analizar, cualitativamente, los Insights alcanzados por un sujeto con esquizofrenia a lo largo de una serie de narraciones. Estos Insights, en un sujeto que no muestra un progreso en la asimilación de sus experiencias problemáticas, permiten reflexionar sobre el modelo de asimilación. Así, se plantea en la Discusión la necesidad de considerar a algunos de estos Insights, como “pseudo-insights”, que no reflejarían, a diferencia de la formulación inicial del modelo, un progreso en la asimilación.

Referencias bibliográficas

  • Beck, A. T., Ward, C. H., Mendelson, M., Mock, J. y Erbaugh, J. (1961). An inventory for measurement of depression. Archives of General Psychiatry, 4(6), 561–571. https://doi.org/10.1001/archpsyc.1961.01710120031004
  • Brinegar, M. G., Salvi, L. M., Stiles, W. B. y Greenberg, L. S. (2006). Building a meaning bridge: Therapeutic progress from problem formulation to understanding. Journal of Counseling Psychology, 53(2), 165–180. https://doi.org/10.1037/0022-0167.53.2.165
  • Caro, I. (2003a). La resolución de experiencias problemáticas en la terapia lingüística de evaluación según el modelo de asimilación (I). Boletín de Psicología, 79, 31–58.
  • Caro, I. (2003b). La resolución de experiencias problemáticas en la terapia lingüística de evaluación según el modelo de asimilación. El análisis de Silvia (II). Boletín de Psicología, 79, 59–84.
  • Caro, I. (2006). The assimilation of problematic experiences in linguistic therapy of evaluation: How did Maria assimilate the experience of dizziness? Psychotherapy Research, 16(4), 422–435. https://doi.org/10.1080/10503300600756436
  • Caro, I. (2011). El cambio terapéutico a través del modelo de asimilación: su aplicación en la terapia lingüística de evaluación. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 16(3), 169–188. https://doi.org/10.5944/rppc.vol.16.num.3.2011.10360
  • Caro, I. y Pérez, S. (2014). La asimilación de experiencias problemáticas: el diálogo entre voces en el nivel de Insight. Revista de Psicoterapia, 25(99), 83-96.
  • Caro, I., Pérez, S. y Vañó, R. (2017). El modelo de asimilación como un modelo integrador sobre el cambio terapéutico. Revista de Psicoterapia, 28(108), 105-120. https://doi.org/10.33898/rdp.v28i108.204
  • Caro, I. y Stiles, W. B. (2013). Irregular assimilation progress: Reasons for setbacks in the context of linguistic therapy of evaluation. Psychotherapy Research, 23(1), 35–53. https://doi.org/10.1080/10503307.2012.721938
  • Derogatis, L. R. (1977). SCL-90-R. Symptom checklist 90 revised. NCS Pearson.
  • Detert, N. B., Llewelyn, S., Hardy, G. E., Barkham, M., y Stiles, W. B. (2006). Assimilation in good-and poor-outcome cases of very brief psychotherapy for mild depression: An initial comparison. Psychotherapy Research, 16(4), 393–407. https://doi.org/10.1080/10503300500294728
  • Dimaggio, G., Hermans, H. J. y Lysaker, P. H. (2010). Health and adaptation in a multiple Self: The role of absence of dialogue and poor metacognition in clinical populations. Theory & Psychology, 20(3), 379–399. https://doi.org/10.1177%2F0959354310363319
  • Hermans, H. J. y Dimaggio, G. (2004). The dialogical self in psychotherapy: An introduction. En H.J. Hermans y G. Dimaggio (eds.), The dialogical self in psychotherapy (pp. 1–12). Brunner-Routledge.
  • Hermans, H. J., Kempen, H. J. y Van Loon, R. J. (1992). The dialogical self: Beyond individualism and rationalism. American Psychologist, 47(1), 23–33. https://doi.org/10.1037/0003-066X.47.1.23
  • Honos-Webb, L., Harrick, E., Stiles, W. B. y Park, C. (2000). Assimilation of traumatic experiences and physical-health outcomes: Cautions for the Pennebaker paradigm. Psychotherapy, 37(4), 307-314. https://doi.org/10.1037/0033-3204.37.4.307
  • Honos-Webb, L. y Stiles, W. B. (1998). Reformulation of assimilation analysis in terms of voices. Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, 35(1), 23–33. https://doi.org/10.1037/h0087682
  • Jacobson, N. S. y Truax, P. (1991). Clinical significance: a statistical approach to defining meaningful change in psychotherapy research. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 59(1), 12–19. https://doi.org/10.1037/0022-006X.59.1.12
  • Jørgensen, R., Licht, R. W., Lysaker, P. H., Munk-Jørgensen, P., Buck, K. D., Jensen, S. O. W., Hansson, L. y Zoffmann, V. (2015). Effects on cognitive and clinical insight with the use of guided Self-determination in outpatients with schizophrenia: a randomized open trial. European Psychiatry, 30(5), 655–663. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2014.12.007
  • Kay, S. R., Fiszbein, A. y Opfer, L. A. (1987). The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 13(2), 261–276. https://doi.org/10.1093/schbul/13.2.261
  • Kramer, U., Meystre, C., Imesch, C. y Kolly, S. (2016). Assimilative processes in a client with borderline personality disorder: Tracking internal multiplicity over the first ten sessions of therapy. Journal of Psychotherapy Integration, 26(2), 144–159. https://doi.org/10.1037/a0040044
  • Lysaker, P. H., Bryson, G. J., Lancaster, R. S., Evans, J. D. y Bell, M. D. (2003). Insight in schizophrenia: associations with executive function and coping style. Schizophrenia research, 59(1), 41–47. https://doi.org/10.1016/S0920-9964(01)00383-8
  • Lysaker, P. H., Dimaggio, G., Buck, K. D., Callaway, S. S., Salvatore, G., Carcione, A., Nicolò, G. y Stanghellini, G. (2011). Poor insight in schizophrenia: links between different forms of metacognition with awareness of symptoms, treatment need, and consequences of illness. Comprehensive Psychiatry, 52(3), 253–260. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2010.07.007
  • Lysaker, P. H., Vohs, J., Hillis, J. D., Kukla, M., Popolo, R., Salvatore, G. y Dimaggio, G. (2013). Poor insight into schizophrenia: contributing factors, consequences and emerging treatment approaches. Expert Review of Neurotherapeutics, 13(7), 785–793. https://doi.org/10.1586/14737175.2013.811150
  • Meystre, C., Kramer, U., De Roten, Y., Despland, J. N. y Stiles, W. B. (2014). How psychotherapeutic exchanges become responsive: A theory-building case study in the framework of the assimilation model. Counselling and Psychotherapy Research, 14(1), 29–41. https://doi.org/10.1080/14733145.2013.782056
  • Nicolò, G., Dimaggio, G., Popolo, R., Carcione, A., Procacci, M., Hamm, J., Buck, K., Pompili, E., Buccione, I., Lagrotteria, B. y Lysaker, P. H. (2012). Associations of metacognition with symptoms, insight, and neurocognition in clinically stable outpatients with schizophrenia. The Journal of Nervous and Mental Disease, 200(7), 644–647. https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e31825bfb10
  • Osatuke, K., Ciesla, J., Kasckow, J. W., Zisook, S. y Mohamed, S. (2008). Insight in schizophrenia: a review of etiological models and supporting research. Comprehensive Psychiatry, 49(1), 70–77. https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2007.08.001
  • Osatuke, K. y Stiles, W. B. (2010). Change in post traumatic stress disorder: An assimilation model account. En G. Dimaggio y P. H. Lysaker (eds.), Metacognition and severe adult mental disorders: From research to treatment (pp. 285–300). Brunner-Routledge.
  • Osatuke, K., Stiles, W. B., Barkham, M., Hardy, G. E. y Shapiro, D. A. (2011a). Relationship between mental states in depression: The assimilation model perspective. Psychiatry Research, 190(1), 52–59. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2010.11.001
  • Osatuke, K., Reid, M., Stiles, W. B., Kasckow, J. W., Zisook, S. y Mohamed, S. (2011b). Narrative evolution and assimilation of problematic experiences in a case of pharmacotherapy for schizophrenia. Psychotherapy Research, 21(1), 41-53. https://doi.org/10.1080/10503307.2010.508760
  • Phalen, P. L., Viswanadhan, K., Lysaker, P. H. y Warman, D. M. (2015). The relationship between cognitive insight and quality of life in schizophrenia spectrum disorders: Symptom severity as potential moderator. Psychiatry Research, 230(3), 839–845. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2015.10.014
  • Rabin, S. J., Hasson-Ohayon, I., Avidan, M., Rozencwaig, S., Shalev, H. y Kravetz, S. (2014). Metacognition in schizophrenia and schizotypy: relation to symptoms of schizophrenia, traits of schizotypy and social quality of life. Israel Journal of Psychiatry and Related Sciences, 51(1), 44–53.
  • Rogers, C. R. (1981). La psicoterapia centrada en el cliente. Paidós.
  • Schielke, H. J., Fishman, J. L., Osatuke, K. y Stiles, W. B. (2009). Creative consensus on interpretations of qualitative data: The Ward method. Psychotherapy Research, 19(4–5), 558–565. https://doi.org/10.1080/10503300802621180
  • Semerari, A., Carcione, A., Dimaggio, G., Falcone, M., Nicolò, G., Procacci, M. y Alleva, G. (2003). How to evaluate metacognitive functioning in psychotherapy? The Metacognition Assessment Scale and its applications. Clinical Psychology & Psychotherapy, 10(4), 238–261. https://doi.org/10.1002/cpp.362
  • Spielberger, C. D., Gorsuch, R. L. y Lushene, R. E. (1970). STAI, Manual for the State-Trait Anxiety Inventory (Self Evaluation Questionnaire). Consulting Psychologists Press [Versión española en TEA, Madrid, 1983].
  • Stiles, W. B. (2001). Assimilation of problematic experiences. Psychotherapy, 38(4), 462–465. https://doi.org/10.1037/0033-3204.38.4.462
  • Stiles, W. B. (2002). Assimilation of problematic experiences. En J. C. Norcross (ed.), Psychotherapy relationships that work: Therapist contributions and responsiveness to patients (pp. 357–365). Oxford University Press.
  • Stiles, W. B. (2007). Theory-building case studies of counselling and psychotherapy. Counselling and Psychotherapy Research, 7(2), 122–127. https://doi.org/10.1080/14733140701356742
  • Stiles, W. B. (2011). Coming to terms. Psychotherapy Research, 21(4), 367-384. https://doi.org/10.1080/10503307.2011.582186
  • Stiles, W. B. y Angus, L. (2001). Qualitative research on clients’ assimilation of problematic experiences in psychotherapy. En J. Frommer y D. L. Rennie (eds.), Qualitative psychotherapy research: Methods and methodology (pp. 112–127). Pabst Science Publishers.
  • Stiles, W. B., Elliott, R., Llewelyn, S. P., Firth-Cozens, J. A., Margison, F. R., Shapiro, D. A. y Hardy, G. (1990). Assimilation of Problematic Experiences by clients in psychotherapy. Psychotherapy, 27(3), 411-420. https://doi.org/10.1037/0033-3204.27.3.411
  • Stiles., W. B., Morrison, L. A., Haw, S. K., Shapiro, D. A. y Firth-Cozens, J. (1991). Longitudinal Study of Assimilation in Exploratory Psychotherapy. Psychotherapy, 28(2), 195-206. https://doi.org/10.1037/0033-3204.28.2.195
  • Vañó, R. y Caro, I. (2015). Sujeto X. Análisis de narraciones a través del modelo de asimilación en la esquizofrenia. Boletín de Psicología, 113, 49–70.
  • Zigmond, A. S. y Snaith, R. P. (1983). The Hospital Anxiety and Depression Scale. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67(6), 361–370. https://doi.org/10.1111/j.1600-0447.1983.tb09716.x
Fuente de los datos: Dialnet