Efectos del terapeuta en el tratamiento de adolescentes con fobia social generalizada
- Olivares Rodríguez, José
- Montesinos, Luis
- Rosa Alcázar, Ana Isabel
- Macià Antón, Diego
- Amorós Boix, Maravillas
ISSN: 0212-9728, 1695-2294
Año de publicación: 2015
Volumen: 31
Número: 1
Páginas: 234-242
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Anales de psicología
Resumen
El propósito de este estudio es verificar la parte de los resulta-dos del Programa para la Intervención en Adolescentes con Fobia Social que puede ser atribuida a la competencia del terapeuta. Se presentan los re-sultados obtenidos en tres condiciones experimentales (grupos experto, cuasi-experto e inexperto), integradas por 46 adolescentes españoles con una edad media de 15.37 años (DT = 1.04; rango = 14-18), siendo la mayo-ría chicas (67.40%) que cursaban 4º de E.S.O (46.70%). Todos cumplieron los criterios requeridos para el diagnóstico de Fobia Social Generalizada. Los resultados muestran que (i) el tamaño del efecto que se puede atribuir a los terapeutas es bajo, (ii) que la magnitud del tamaño del efecto obtenido correlaciona con la magnitud de la competencia del terapeuta en las varia-bles más sensibles al cambio terapéutico, (iii) que tales resultados no alcan-zan diferencias con significación estadística entre las tres condiciones expe-rimentales. Los datos hallados nos permiten concluir que siendo relevante el impacto de la competencia del terapeuta en los resultados obtenidos la mayor parte de la varianza en los resultados se relaciona directamente con el efecto del programa de tratamiento manualizado que se ha aplicado
Referencias bibliográficas
- American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (cuarta edición, texto revisado). Washington, DC: APA.
- Amorós, M. (2006). Efectos de la eliminación de los componentes de reestructuración cognitiva y focalización de la atención en la eficacia de la Intervención en Adolescen-tes con Fobia Social. Tesis doctoral no publicada. Facultad de Psicología. Universidad de Murcia.
- Anderson, T., Ogles, B. M., Patterson, C. L., Lambert, M. J., y Vermeersch, D. A. (2009). Therapist effects: Facilitative interpersonal skills as a pre-dictor of therapist success. Journal of Clinical Psychology, 65 (7), 755-768.
- Andersson, G., Carlbring, P., y Furmark, T. (2012) Therapist Experience and Knowledge Acquisition in Internet-Delivered CBT for Social Anxiety Disorder: A Randomized Controlled Trial. PLoS ONE 7(5): e37411. Doi:10.1371/journal.pone.0037411
- Atienza, F. L., Moreno, Y., y Balaguer, I. (2000). Análisis de la dimensionali-dad de la Escala de Autoestima de Rosenberg en una muestra de ado-lescentes valencianos. Revista de Psicología Universitas Tarraconensis, 22, 29-42.
- Bados, A. (2009). Fobia Social. Recuperado de http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/6321/1/Fobia%20social.pdf
- Beidel, D. C., Turner, S. M. (2005). Childhood Anxiety Disorders. A guide to Re-search and Treatment. Nueva York: Routledge.
- Cella, M., Stahl, D., Reme, S. E. y Chalder, T. (2011). Therapist effects in routine psychotherapy practice: An account from chronic fatigue syndrome. Psychotherapy Research, 21, 168-178.
- Connolly Gibbons, M. B., Crits-Christoph, P., Levinson, J., y Barber, J. (2003). Flexibility in manual-based psychotherapies: Predictors of therapist interventions in interpersonal and cognitive-behavioural therapy. Psychotherapy Research, 13, 169-185.
- Crits-Christoph, P. y Gallop, R. (2006). Therapist effects in the TDCRP and other psychotherapy studies. Psychotherapy Research, 16, 178-181.
- Crits-Christoph, P. y Mintz, J. (1991). Implications of therapist effects for the design and analysis of comparative studies of psychotherapies. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 59, 20-26.
- Dobson, K. S. y Kazantzis, N. (2003). Role of the therapist in cognitive-behavioural therapy Psychotherapy Research, 13, 131-121.
- Echeburúa, E. y Corral, P. (1987). Escala de Inadaptación. Manuscrito no publicado.
- Echeburúa, E., Corral, P. y Fernández-Montalvo, J. (2000). Escala de in-adaptación (EI): Propiedades psicométricas en contextos clínicos. Análisis y Modificación de Conducta, 26, 325-340.
- Elkin, I., Falconnier, L., Martinovitch, Z., y Mahoney, C. (2006). Therapist effects in the NIMH Treatment of Depression Collaborative Research Program. Psychotherapy Research, 16, 144-160.
- Gavino, A. (2010). Habilidades del terapeuta. En J. P. Espada, J. Olivares y F. X. Méndez (eds.), Terapia Psicológica. Casos prácticos (pp. 23-44). Madrid: Pirámide.
- Gil-Bernal, F. (2009). Evaluación de un modelo terapéutico para el manejo de la fobia social en niños en edad escolar. Tesis doctoral no publicada. Escuela de Psicología. Universidad Nacional Autónoma de México, México D. F.
- Gil-Bernal, F y Hernández-Guzmán, L. (2009). Tratamiento cognitivo-conductual para niños mexicanos con fobia social. Anuario de Psicología, 40, 89-104.
- Gilkinson, H. (1942). Social fears as reported by students in college speech classes. Speech Monographs, 9, 141-160.
- Hernández, J. L. (2006). Intervención en adolescentes con fobia social frente a la transmisión de información y grupo de control pasivo. Tesis doctoral no publica-da. Facultad de Psicología. Universidad de Murcia.
- Hidalgo, M. D., López-Pina, J. A., Inglés, C. J. y Méndez, F. X. (2002). Análisis psicométrico del Cuestionario de confianza para hablar en público, usando la teoría de respuesta al ítem. Anales de psicología, 18, 333-349.
- Hofmann, S. G. y DiBartolo, P. M. (2000). An instrument to assess self-statements during public speaking: Scale development and preliminary psychometric properties. Behavior Therapy, 31, 499-515.
- Méndez, F. X., Inglés, C. J., e Hidalgo, M. D. (1999). Propiedades psicomé-tricas del cuestionario de confianza para hablar en público: estudio en una muestra de alumnos de enseñanzas medias. Psicothema, 11, 65-74
- Kazantzis, N. (2003). Therapist Competence in Cognitive-behavioural Ther-apies: Review of the Contemporary Empiral Evidence. Behavior Change, 20, 1-12.
- Kessler, R. C., Berglund, P., Demier, O., Jin, R., Merikangas, K. R. y Wal-ters, E. E. (2005). Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Ar-chives of General Psychiatry, 62, 593-602.
- Kim, D. M., Wampold, B. E. y Bolt, D. (2006). Therapist effects in psycho-therapy: A random-effects modeling of the National Institute of Mental Health Treatment of Depression Collaborative Research Program data. Psychotherapy Research, 16, 161-172.
- La Greca, A. M. y López, N. (1998). Social anxiety among adolescents: Link-ages with peer relations and friendships. Journal of Abnormal Child Psy-chology, 26, 83-94.
- Nezu, A. M., y Nezu, C. M. (2005). Comments on ―Evidence-Based Behavioral Medicine: What Is It and How Do We Achieve It?‖: The Interventionist Does Not Always Equal the Intervention—The Role of Therapist Competence. Annals of Behacioral Medicine, 29 (1), 80.
- Ogles, B. M., Lunnen, K. M. y Bonesteel, K. (2001). Clinical significance: History, application, and current practice. Clinical Psychology Review, 21, 421-446.
- Okiishi, J. C., Lambert, M. J., Eggett, D., Nielsen, L., Dayton, D. D. y Ver-meersch, D. A. (2006). An Analysis of Therapist Treatment Effects: Toward Providing Feedback to Individual Therapists on Their Clients’ Psychotherapy Outcome. Journal of Clinical Psychology, 62(9), 1157-117.
- Olivares, J. (2009). Evaluación y tratamiento de la fobia social en población infanto-juvenil de los países de habla española y portuguesa. Anuario de Psicología, 40, 7-23
- Olivares, J. (dir. y coord.) (2005). Programa IAFS. Protocolo para el tratamiento de la Fobia Social en adolescentes. Madrid: Pirámide.
- Olivares, J., García-López, L. J., Hidalgo, M. D., Turner, S. M. y Beidel, D. (1999). The Social Phobia and Anxiety Inventory: Reliability and validity in an adolescent Spanish population. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 21 (1), 67-78.
- Olivares, J., García-López, L. J., Turner, S., Beidel, D., Albano, A. M., e Hi-dalgo, M.D. (2002). Results at long-term among three psychological treatments for adolescents with social phobia (I): Statistical significance. Psicología Conductual, 10, 147-164.
- Olivares, J., García-López, L. J., Turner, S., La Greca, A. M. y Beidel, D. (2002). A pilot study on normative data for two social anxiety measures: The Social Phobia and Anxiety Inventory and the Social Anxiety Scale for Adolescents. International Journal of Clinical and Health Psychology, 2, 467-476.
- Olivares, J., Rosa-Alcázar, A. I., Caballo, V. E., García-López, L. J., Orgiles, M. y López-Gollonet, C. (2003). Tratamiento de la fobia social en niños y adolescentes: una revisión meta-analítica. Psicología Conductual, 11 (3), 599-622.
- Olivares, J., Rosa-Alcázar, A. I. y Olivares-Olivares, P. J. (2006). Relevancia de la atención individualizada en el tratamiento en grupo de adolescen-tes con fobia social generalizada. International Journal of Clinical and Health Psychology, 6, 565-580.
- Olivares-Olivares, P. J., Rosa-Alcázar, A. I. y Olivares, J. (2008). Does individual attention improve de effect of group treatment of adolescents with social phobia? International Journal of Clinical and Health Psychology, 8, 465-481.
- Olivares-Olivares, P. J., Rosa-Alcázar, A. I. y Olivares, J. (2007). Validez social de la intervención en adolescentes con fobia social: padres frente a profesores. Terapia Psicológica, 25, 63-71.
- Olivares, J., Ruiz, J., Hidalgo, M. D., García-López, L. J., Rosa-Alcázar, A. I. y Piqueras, J. A. (2005). Social Anxiety Scale for Adolescents (SAS-A): psychometric properties in a Spanish-speaking population. International Journal of Clinical and Health Psychology, 5, 85-97.
- Rivero, R. (2005).Validación de tres instrumentos para la medida de la fobia social en la adolescencia. Tesis doctoral no publicada. Facultad de Psicología. Universidad de Salamanca.
- Rosenberg, M. (1965). Society and the Adolescent Self Image. Princeton: Prince-ton University Press.
- Silverman, W. y Albano, A. M. (1996). Anxiety Disorders Interview Schedule for DSM-IV. Child Interview Schedule. (ADIS-IV-C). Nueva York: Graywind Publications.
- Silverman, W., Saavedra, L., y Pina, A. (2001). Test-retest reliability of anxie-ty and diagnoseswith the Anxiety Disorders Interview Schedule for DSM-IV: Child and parent version. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 40, 937-944.
- Silverman, W.K., Albano, A.M., y Sandín, B. (2001). Entrevista clínica ADIS-IV-C: entrevista para el niño [ADIS-IV-C Clinical Interview. Interview Schedule for Children]. Madrid: UNED-Klinik.
- SSPS 14 (2007). Statistical Package for the Social Sciences. SPSS Inc.
- Strunk, D. R., Brotman, M. A., DeRubeis, R. J., y Hollon, S. D. (2010). Therapist competence in cognitive therapy for depression: Predicting subsequent symptom change. Journal of consulting and clinical psycholo-gy,78(3), 429.
- Turner, S. M., Beidel, D. C., Dancu, C. V. y Stanley, M. A. (1989). An empirically derived inventory to measure social fears and anxiety: The Social Phobia and Anxiety Inventory. Psychological Assessment, 1, 35-40.
- Vallés, A. (2005). Intervención en Adolescentes con Fobia Social Generalizada frente a los Grupos de Control Activo y Lista de Espera. Tesis doctoral no publicada. Facultad de Psicología. Universidad de Murcia.
- Wampold, B. E. y Bolt, D. M. (2006). Therapist effects: Cléver ways to make them (and everything else) disappear. Psychotherapy Research, 16 (2), 184-187.
- Wiborg, J., Knoop, H., Wensing, M., y Bleijenberg, G. (2012). Therapist effects and the dissemination of cognitive behavior therapy for chronic fatigue syndrome in community-based mental health care. Behaviour Re-search and Therapy, 50(6), 493-406. Doi: 10.1016/j.brat.2012.03.002.
- Wilkins, V. M., Nezu, A. M. y Nezu, C. M. (2001). Treatment integrity in CBT: A 10-year ―report card‖. 35th Annual Meeting of the Association for Advancement of Behavior Therapy. Philadelphia.