Depresión, discapacidad y sus costes. Propuestas de mejora de asistencia en Atención Primaria

  1. Jesús Alberto Santolaya Prego de Oliver
  2. María Modrego
  3. Gema Alonso
  4. Leonardo Adrián Medrano
  5. Roger Muñoz
Revista:
Informació psicològica

ISSN: 0214-347X

Año de publicación: 2018

Número: 115

Páginas: 54-65

Tipo: Artículo

Otras publicaciones en: Informació psicològica

Resumen

Los trastornos emocionales y en especial, la depresión, son los trastornos más prevalentes tanto a nivel global como en España. Estos trastornos ocasionan grandes costes a nivel personal como social, generando una elevada discapacidad y dependencia. El objetivo de este trabajo es revisar el estado de la cuestión en cuanto al impacto de la depresión a nivel económico, así como de otros trastornos mentales comunes. Se esclarecerá la situación actual de los costes asociados a los trastornos del cerebro (trastornos neurológicos y trastornos mentales), específicamente los asociados a los trastornos emocionales del rango de la depresión, ansiedad y las somatizaciones. Además, se relacionarán con algunos factores que podrían estar condicionando la asistencia recibida en el sistema de salud español, describiendo algunas posibles deficiencias que de ser corregidas mejorarían la atención de los pacientes que presentan alguno de estos trastornos mentales comunes, mejorando así la gestión de los recursos disponibles con lo que repercutiría en un decremento de los costes asociados.

Referencias bibliográficas

  • Álvarez Ariza, M., Atienza Merino, G., Avila González, M. J., González García, A., Guitian Rodríguez, D., Louro González, A., & Triñares Pego, Y. (2014). Guía de Práctica Clínica sobre el Manejo de la Depresión en el Adulto. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Galicia, avalia-t.
  • Cano-Vindel, A., Muñoz-Navarro, R., Wood, C. M., Limonero, J. T., Medrano, L. A., Ruiz-Rodríguez, P., y Santolaya, F. (2016). Transdiagnostic cognitive behavioral therapy versus treatment as usual in adult patients with emotional disorders in the primary care setting (PsicAP study): protocol for a randomized controlled trial. JMIR Research Protocols, 5(4).
  • Cano-Vindel, A., Salguero, J. M., Mae Wood, C., Dongil, E., & Latorre, J. M. (2012). La depresión en atención primaria: prevalencia, diagnóstico y tratamiento. Papeles del psicólogo, 33(1).
  • Cortés, M. P. (2010). Economía de la salud mental. El Residente, 5(1), 9-13.
  • Greenberg, P. E., Stiglin, L. E., Finkelstein, S. N., & Berndt, E. R. (1993). Depression: a neglected major illness. Journal of Clinical Psychiatry, 54, 419–24.
  • Esparza Catalán, C. (2011). Discapacidad y dependencia en España. Madrid, Informes Portal Mayores, 108. Disponible en: http://www.imsersomayores.csic.es/documentos/pm-discapacidad-01.pdf
  • Gili, M., Roca, M., Basu, S., McKee, M., & Stuckler, D. (2013). The mental health risks of economic crisis in Spain: evidence from primary care centres, 2006 and 2010. The European Journal of Public Health, 23(1), 103-108.
  • Gili, M., Campayo, J. G., & Roca, M. (2014). Crisis económica y salud mental. Informe SESPAS 2014. Gaceta Sanitaria, 28, 104-108.
  • González, N. L., Sarriés, A. G., de Jalón Aramayo, E. G., & Urra, E. L. (2008). Concordancia en el diagnóstico entre atención primaria y salud mental. Atención primaria, 40(6), 285-289.
  • González-Blanch, C., Umaran-Alfageme, O., Cordero-Andrés, P., Muñoz-Navarro, R., Ruiz-Rodríguez, P., Medrano, L. A., & Cano-Vindel, A. (2017). Tratamiento psicológico de los trastornos emocionales en Atención Primaria: el manual de tratamiento transdiagnóstico del estudio PsicAP. Ansiedad y Estrés, 23 (2-3), 91-98.
  • Haro, J. M., Palacín, C., Vilagut, G., Martínez, M., Bernal, M., Luque, I., & Alonso, J. (2006). Prevalencia de los trastornos mentales y factores asociados: resultados del estudio ESEMeD-España. Medicina Clínica, 126(12), 445-451.
  • Kessler, R. C., Berglund, P., Demler, O., Jin, R., Koretz, D., Merikangas, K. R., Wang, P. S. (2003). The epidemiology of major depressive disorder: results from the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). Journal of the American Medical Association, 289, 3095–3105.
  • Kessler, R. C., Ormel, J., Petukhova, M., McLaughlin, K.A., Green, J. G., Russo, L. J., Ustun, T. B. (2011). Development of lifetime comorbidity in the World Health Organization world mental health surveys. Archives of General Psychiatry, 68, 90-100.
  • Mathers, C. D., & Loncar, D. (2006). Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoSMedicine, 3(11), e442. doi:10.1371/journal.pmed.0030442.g009
  • McHugh, R. K., Whitton, S. W., Peckham, A. D., Welge, J. A., & Otto, M. W. (2013). Patient preference for psychological vs. pharmacological treatment of psychiatric disorders: a meta-analytic review. The Journal of Clinical Psychiatry, 74(6), 595.
  • Mukuria, C., Brazier, J., Barkham, M., Connell, J., Hardy, G., Hutten, R., & Parry, G. (2013). Cost-effectiveness of an improving access to psychological therapies service. The British Journal of Psychiatry, 202(3), 220-227.
  • Muñoz-Navarro, R., Cano-Vindel, A., Ruiz-Rodríguez, P., Medrano, L. A., González-Blanch, C., Moriana, J. A. y DongilCollado, E. (2017). Modelo jerárquico de diagnóstico y derivación de los trastornos mentales comunes en centros de atención primaria. Una propuesta a partir del ensayo clínico PsicAP. Ansiedad y Estrés; 23:124-9.
  • Oquendo, M. A., Halberstam, B., & Mann, J. J. (2003). Risk factors for suicidal behavior. Standardized evaluation in clinical practice, 22, 103-129.
  • Olesen, J et al. (2012). The economic cost of brain disorders in Europe. European Journal of Neurology; 19: 155-162.
  • Parés-Badell O, et al. (2014). Cost of Disorders of the Brain in Spain. PLos ONE, 9(8): e105471. doi:10.1371/journal. pone.0105471.
  • Paykel, E.S., Brugha, T., & Fryers, T. (2005). Size and burden of depressive disorders in Europe. European Neuropsychopharmacology, 5, 411–423.
  • Pérez-Alvárez, M., y García-Montes, J. M. (2001). Tratamientos psicológicos eficaces para la depresión. Psicothema, 13(3).
  • Roca, M., Gili, M., Garcia-Garcia, M., Salva, J., Vives, M., Garcia Campayo, J., & Comas, A. (2009). Prevalence and comorbidity of common mental disorders in primary care. Journal of Affective Disorders, 119(1), 52-58. doi:10.1016/j.jad.2009.03.014
  • Ruiz-Rodríguez, P., Cano-Vindel, A., Navarro, R. M., Medrano, L., Moriana, J. A., Aguado, C. B., & González-Blanch, C. (2017). Impacto económico y carga de los trastornos mentales comunes en España: una revisión sistemática y crítica. Ansiedad y Estrés, 23 (2-3), 118-123.
  • Santos-Ruiz, J. y Hernan-gómez Criado, L. (2014). Psicopatología. Madrid: CEDE.
  • Santos Ruiz, J., Sanz Rodríguez, L. y Álvarez Calderón, M. (2016). Psicología clínica. 3rd ed. Madrid: CEDE, p.243.
  • Santos-Ruiz, J., Sanz-Rodríguez, L. y Álvarez-Calderón, M. (2014). Psicología clínica. Madrid: CEDE.
  • Spitzer, R. L., Kroenke, K., Linzer, M., Hahn, S. R., Williams, J. B., deGruy, F. V., Davies, M. (1995). Health-related quality of life in primary care patients with mental disorders. Results from the PRI-MEMD 1000 Study. JAMA, 274, 1511–1517.
  • Watts, S. E., Turnell, A., Kladnitski, N., Newby, J. M., & Andrews, G. (2015). Treatment-as-usual (TAU) is anything but usual: a meta-analysis of CBT versus TAU for anxiety and depression. Journal of affective disorders, 175, 152-167
  • Whiteford, H. A., Ferrari, A. J., Degenhardt, L., Feigin, V., & Vos, T. (2015). The global burden of mental, neurological and substance use disorders: an analysis from the Global Burden of Disease Study 2010. PloS one, 10(2), e0116820.