Abordaje de la hipertensión por el farmacéutico comunitario: Tratamiento farmacológico y no farmacológico. Adherencia e inercia terapéutica

  1. Lisardo García Matarín 1
  2. Ana Moyá Amengual 2
  3. Cristina Díaz Jiménez 3
  4. Monserrat Lage Piñón 4
  1. 1 Médico de Familia. Doctor en Medicina. Centro de Salud Aguadulce Sur. Roquetas de Mar. Almería. Miembro del grupo de trabajo de Hipertensión y ECV de SEMERGEN.
  2. 2 Médico del Trabajo y de la Educación física y el deporte. Centro de Salud Santa Catalina Palma de Mallorca. Miembro del Grupo de Trabajo de Hipertensión y ECV de SEMERGEN.
  3. 3 Farmacéutica comunitaria en Grañón (La Rioja). Miembro del grupo de Hipertensión Arterial-Riesgo Cardiovascular de SEFAC.
  4. 4 Farmacéutica comunitaria en Culleredo (A Coruña). Miembro del grupo de Hipertensión Arterial-Riesgo Cardiovascular de SEFAC.
Mostrar afiliaciones +
Revista:
Farmacéuticos comunitarios

ISSN: 1885-8619

Año de publicación: 2022

Título del ejemplar: Guía para el abordaje de la hipertensión por el farmacéutico comunitario en el ámbito de la atención primaria: documento de consenso multidisciplinar

Volumen: 14

Número: 2

Páginas: 25-38

Tipo: Artículo

DOI: 10.33620/FC.2173-9218.(2022).HTA.004 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Farmacéuticos comunitarios

Resumen

La hipertensión arterial (HTA) continúa siendo el principal factor evitable de enfermedad cardiovascular (ECV) y de mortalidad por cualquier causa tanto en Europa como en el mundo y existe una gran cantidad de evidencias que demuestran que la reducción de la presión arterial (PA) reduce sustancialmente la morbimortalidad prematura1. El objetivo de reducir la presión arterial de nuestros pacientes radica fundamentalmente en frenar la evolución de la enfermedad arteriosclerótica y sus complicaciones cardiovasculares y renales, entre otras. En estos momentos contamos con dos estrategias terapéuticas que han demostrado un beneficio claro sobre la ECV: las intervenciones en el estilo de vida y el tratamiento farmacológico. No hay duda de que las intervenciones en el estilo de vida pueden reducir la PA y deben indicarse en todos los casos, aunque su impacto no sea tan potente como el tratamiento farmacológico1. Dado que los tratamientos de los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) se prolongarán durante décadas, es importante que sean bien tolerados además de efectivos e impacten de forma positiva en la calidad de vida de los pacientes.

Referencias bibliográficas

  • 1. Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the European Society of Hypertension. J Hypertens. 2018;36(10):1953–2041. doi:10.1097/HJH.0000000000001940
  • 2. He FJ, Li J, MacGregor GA. Effect of longer-term modest salt reduction on blood pressure. Cochrane Database Syst Rev. 2013;4:CD004937. doi:10.1002/14651858.CD004937.pub2
  • 3. Suckling RJ, He FJ, Markandu ND, MacGregor GA. Modest salt reduction lowers blood pressure and albumin excretion in impaired glucose tolerance and type 2 diabetes mellitus: a randomized double-blind trial. Hypertension. 2016;67:1189–1195. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06637
  • 4. Cushman WC, Cutler JA, Hanna E, Bingham SF, Follmann D, Hamburger RJ, et al. Prevention and Treatment of Hypertension Study (PATHS): effects of an alcohol treatment program o--n blood pressure. Arch Intern Med. 1998;158:1197–1207. doi:10.1001/archinte.158.11.1197
  • 5. Holmes MV, Dale CE, Zuccolo L, Silverwood RJ, Guo Y, Ye Z, Prieto-Merino D, et al. InterAct Consortium. Association between alcohol and cardiovascular disease: Mendelian randomisation analysis based on individual participant data. BMJ. 2014 Jul 10;349:g4164. doi:10.1136/bmj.g4164. PMID: 25011450; PMCID: PMC4091648.
  • 6. Domenech M, Roman P, Lapetra J, Garcia de la Corte FJ, Coca A, et al. Mediterranean diet reduces 24-hour ambulatory blood pressure, blood glucose, and lipids: one-year randomized, clinical trial. Hypertension. 2014;64:69–76. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.03353
  • 7. Ding M, Bhupathiraju SN, Satija A, van Dam RM, Hu FB. Long-term coffee consumption and risk of cardiovascular disease: a systematic review and a dose response meta-analysis of prospective cohort studies. Circulation. 2014;129:643–59. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005925
  • 8. Neter JE, Stam BE, Kok FJ, Grobbee DE, Geleijnse JM. Influence of weight reduction on blood pressure: a meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension. 2003;42:878–84. doi:10.1161/01.HYP.0000094221.86888.AE
  • 9. Prospective Studies Collaboration; Whitlock G, Lewington S, Sherliker P, Clarke R, Emberson J, Halsey J, Qizilbash N, Collins R, Peto R. Body-mass index and cause specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies. Lancet. 2009;373:1083–96. doi:10.1016/S0140-6736(09)60318-4
  • 10. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C; ESC Scientific Document Group, et al. Scientific Document Group. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts). doi:10.1093/eurheartj/ehw106
  • 11. Penín O, Rojo JC, Penín A, Villasuso B. Influencia de la dependencia del consumo de tabaco en el control de la presión arterial en personas con tratamiento farmacológico antihipertensivo. Farmacéuticos comunitarios. 2021;13(4):5-11. doi:10.33620/FC.2173-9218.(2021/Vol13).004.02
  • 12. Aveyard P, Begh R, Parsons A, West R. Brief opportunistic smoking cessation interventions: a systematic review and meta-analysis to compare advice to quit and offer of assistance. Addiction. 2012;107:1066-73. doi:10.1111/j.1360-0443.2011.03770.x
  • 13. Visseren V, Mach F, Smulders Y, Carballo D, Koskinas K Bäck M, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC), European Heart Journal. September 2021;42(34):3227–37. doi:10.1093/eurheartj/ehab484
  • 14. Pallarés V, División JA, Prieto MA, García L, Seoane MC, Molina F, et al. Posicionamiento para el manejo de la hipertensión arterial en atención primaria a partir del análisis crítico de las guías americana (2017) y europea (2018). Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Semergen [Internet]. 2019;45(4):251–72. doi:10.1016/j.semerg.2019.02.003
  • 15. Sabaté E. Adherence to long-term therapies: Evidence for action. Ginebra: World Health Organization; 2003. Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/42682/1/9241545992.pdf
  • 16. Rigueira AI. Cumplimiento terapéutico: ¿qué conocemos de España? Aten Primaria 2001;27(8):559-68. doi:10.1016/S0212-6567(01)78860-9
  • 17. Burnier M, Wuerzner G, Struijker-Boudier H, Urquhart J. Measuring, analyzing, and managing drug adherence in resistant hypertension. Hypertension. 2013; 62:218–25. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.00687
  • 18. García Cardenas V, Gastelurrutia Garralda MA, Malet Larrea A, et al. AdherenciaMED. Servicio de Adherencia Terapéutica. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos. Disponible en: https://www.farmaceuticos.com/wp-content/uploads/2020/02/2019-informe-resultados-adherenciamed.pdf
  • 19. Prats R, Garcia E, Gil M, Murillo MD, Vergoñós A, et al. Guía ADHe+ Dispensación, adherencia y uso adecuado del tratamiento: guía práctica para le farmacéutico comunitario. Barcelona: Edittec; 2017. ISBN: 978-84-697-6252-3. Disponible en: https://www.sefac.org/sites/default/files/2017-11/Adherencia_0.pdf
  • 20. Naderi SH, Bestwick JP, Wald DS. Adherence to drugs that prevent cardiovascular disease: meta-analysis on 376,162 patients. Am J Med. 2012;125:882–87.e1. doi:10.1016/j.amjmed.2011.12.013
  • 21. Tomaszewski M, White C, Patel P, Masca N, Damani R, et al. High rates of non-adherence to antihypertensive treatment revealed by high-performance liquid chromatography tandem mass spectrometry (HP LC-MS/MS) urine analysis. Heart. 2014;100:855–61. doi:10.1136/heartjnl-2013-305063
  • 22. Berra E, Azizi M, Capron A, Hoieggen A, Rabbia F, et al. Evaluation of adherence should become an integral part of assessment of patients with apparently treatment-resistant hypertension. Hypertension. 2016;68:297–306. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.07464
  • 23. Conn VS, Ruppar TM, Chase JA, Enriquez M, Cooper PS. Interventions to improve medication adherence in hypertensive patients: systematic review and metaanalysis. Curr Hypertens Rep. 2015;17:Artículo 94. doi:10.1007/s11906-015-0606-5
  • 24. Phillips LS, Branch WT, Cook CB, Doyle JP, El-Kebbi IM, Gallina DL, et al. Clinical inertia. Ann Intern Med. 135(2001):825-34. doi:10.7326/0003-4819-135-9-200111060-00012
  • 25. Doménech C, Llisterri J L, Palomo V, Alonso FJ, López I, Nevado A, et al. Inercia terapéutica en pacientes hipertensos asistidos en atención primaria en España. Estudio Objetivo Kontrol. Aten Primaria. 2011;43(12):638-47. doi:10.1016/j.aprim.2010.09.030
  • 26. Márquez E, Martel N, Gil V, Martín JL, de La Figuera M, Casado JJ, et al. El control de la inercia terapéutica en el tratamiento de la hipertensión arterial mediante diferentes estrategias. Aten Primaria. 2009;41(6):315–23. doi:10.1016/j.aprim.2008.09.017
  • 27. Márquez E, Martín JL, Espinosa J, Casado JJ, Sanchez E, Escribano J. Eficacia de un programa de automedida domiciliaria de la presión arterial como estrategia para disminuir la inercia terapéutica. Aten Primaria. 2012 Feb;44(2):89-96. Spanish. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2010.09.022. PMID: 22019112.
  • 28. O'Connor PJ, Sperl-Hillen JM, Johnson PE, Rush WA, Biltz G. Clinical Inertia and Outpatient Medical Errors. En: Henriksen K, Battles JB, Marks ES, Lewin DI, edi­tores. Advances in Patient Safety: From Research to Implementation (Volume 2: Concepts and Methodology). Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2005 Feb. doi:10.1037/e448252006-001. PMID: 21249838.
Fuente de los datos: Dialnet